这节课我们来讲一讲除了经期以外的其它时期的出血,当然啦,有的女性朋友可能并不是表现为阴道出血,而只是阴道褐色分泌物,希望通过这节课的讲解,妖塔能解开各位心中的谜团。
妖塔把经期以外的出血按时间分为了几个时期,包括卵泡期出血、黄体期出血、围排卵期出血、无规律经间期出血。这些是专业名词,接下来妖塔会为你一一解释。
前面的课程妖塔说了,月经期大体可以分为卵泡期、黄体期、经期三个部分。卵泡期呢就是卵泡形成的时期,黄体期呢就是卵泡在排卵以后形成黄体的时期,经期就不多说啦。
首先,我们先说卵泡期出血。其实卵泡期出血就是指在经期出血之后,再次出现的阴道出血,或者阴道褐色分泌物,一般持续时间是 3~7 天,也就是大家经常觉得纳闷的,「为什么我的月经干净以后,又出了几天血或者出现了白带带血丝或者阴道褐色分泌物?」这其实就是卵泡期的异常子宫出血。这可能意味着卵泡发育不足,雌激素分泌不够,导致子宫内膜修复、增长出现了问题,而出现的出血。
其次来说说黄体期出血。黄体期出血就是指在来月经之前,出现了少量的阴道出血,或者阴道褐色分泌物,一般持续时间也是 3~7 天,有的女性朋友会在来月经前有少量的出血,误以为是月经来了,结果等了几天,正牌大姨妈才到访。这其实就是黄体期的异常子宫出血。这可能意味着黄体形成的不好,导致缺乏孕激素的分泌,而造成子宫内膜出现了提前的剥脱,导致了出血。
接下来就是围排卵期出血。你不用疑惑哈,虽然加了个围字儿,但其实它就是排卵期出血,经常关注妇产科科普知识的估计经常能听到排卵期出血这个词儿,甚至对于它的发生原因比较熟悉。但对于初次接触这个名词的朋友来说,妖塔告诉你,之所以排卵期会有阴道出血,这是因为在排卵的时候,女性体内的雌激素水平会发生一个下降后上升的变化,妖塔习惯称之为「雌激素的抖动」,这一抖动不要紧,如果你体内雌激素水平够高,它再怎么抖动也无妨,但如果你体内雌激素水平本身比较低,一抖动,雌激素无法维持子宫内膜的稳定,那么它就会导致排卵期的异常出血。
最后呢,就是无规律的经间期出血,对于这种无规律的出血,也就是说它和月经的周期没有明显的对应关系,有的时候既不是在月经前后,也不是在排卵期,就这么任性。出现这种情况我们就应该格外警惕,首先排除怀孕,其次需要排除器质性的病变,再考虑功能性的问题啦。
以上就是非经期出现了异常的子宫出血的一些知识。希望大家听了以后,真的可以对此有些了解。如果你自己有这些情况,刚好可以看看自己是处于什么时期,对照着来看看,不再是出现了异常出血以后,满脑袋只有慌张和疑问。可以先自己判断一下出现出血的原因,以及需不需要立马就医。
当然,我相信大家肯定不仅仅满足于对于异常出血分类的认识,接下来就是这节课的硬核内容,那就是——碰到了这种情况,我们应该怎么办?
首先呢,这是异常子宫出血,那么再次强调,对异常子宫出血,我们首先应该干什么呀?对了,排除怀孕!当然啦,没有怀孕可能的,可以自动忽略这一条。
其次呢,就是排除器质性的病变,包括宫颈、子宫,有的女性朋友在排卵期的时候同房出现了出血,这个时候不能光想着排卵期出血哦,还要想到宫颈病变的可能性。在排除了器质性病变以后,我们就可以考虑功能性的问题。
对于经期前的出血往往是因为孕激素不足,因此可以在月经后半期补充孕激素;对于经期后的出血,往往是因为雌激素不足,可以在月经前半期,补充雌激素;对于排卵期出血,如果出血量很少,而又小于 7 天,其实临床上就可以不处理;而对于无规律的出血,或者严重的排卵期出血,那么没有生育要求的可以考虑短效避孕药,有生育要求的则可以考虑「人工周期」(就是使用雌孕激素模拟月经周期)。
以上这都是非常实用也是非常不错的治疗方法。
虽然妖塔告诉了你每一种情况对应的治疗方法,但妖塔并不鼓励也不支持你自行用药,因为激素是把双刃剑,在我们专业人士手中可能是调经的武器,但如果应用的不得当,却有可能导致子宫大量出血,诱发疾病,甚至导致恶性肿瘤的发生!
所以妖塔建议你,在出现了这种非经期出血以后,如果出血量少于月经量,出血时间少于 1 周,排除了怀孕的话,可以暂时先观察。
如果阴道出血量多于月经量,时间超过 1 周,或连续 3 个月以上,那么建议你尽快寻求医生的帮助。
希望今天的这节课能为你解除对于非经期出血及褐色分泌物的疑惑,好了这节课就到这里,下节课我们来聊聊痛经的那些事儿。